Τσούξιμο Στον Πρωκτό: Πώς Αντιμετωπίζεται;

Το τσούξιμο στον πρωκτό δεν είναι μια σπάνια περίπτωση. Μεγάλο ποσοστό ανθρώπων αντιμετωπίζουν δυσφορία στην πρωκτική και περιπρωκτική περιοχή, καθώς οι παθήσεις του πρωκτού -αν και συνήθως ήπιες και ακίνδυνες- είναι αρκετά συχνές.

Η δυσφορία μπορεί να εκδηλωθεί είτε με το τσούξιμο είτε με πόνο και φαγούρα στον πρωκτό, ενώ τα αίτια ποικίλλουν.

Είναι γεγονός ότι οι ασθενείς, αρκετές φορές διστάζουν να επισκεφθούν τον εξειδικευμένο γιατρό – γαστρεντερολόγο ή γενικό χειρουργό διότι βιώνουν την κατάσταση με ντροπή και ταμπού. Το αποτέλεσμα συχνά είναι η κατάσταση να επιδεινώνεται και τελικά να φτάνει σε σημείο εκτεταμένης βλάβης, κάτι που αυξάνει τη δυσκολία και αλλά τον χρόνο αντιμετώπισης της πάθησης.

Αυτός είναι και ο λόγος που όταν ο ασθενής αισθάνεται τσούξιμο στον πρωκτό ή κάποιο άλλο είδος ενόχλησης το οποίο δεν υποχωρεί για κάποιες ημέρες, θα πρέπει να απευθυνθεί στον γιατρό και να λάβει την κατάλληλη διάγνωση και θεραπεία.

Ποια μπορεί να είναι η αιτία για το τσούξιμο στον πρωκτό;

Μια πολύ συχνή αιτία για το τσούξιμο στον πρωκτό είναι οι αιμορροΐδες ή/και η ραγάδα δακτυλίου.

Όμως, υπάρχουν και άλλες αιτίες που τακτικά προκαλούν προβλήματα και ενοχλήσεις στον πρωκτό, οι οποίες μπορεί να είναι:

• Ακράτεια κοπράνων
• Δυσκοιλιότητα
• Διάρροια
• Κακή υγιεινή της πρωκτικής περιοχής
• Παρασιτικές ασθένειες του εντέρου (π.χ. οξυουρίαση)
• Υπερβολική καθαριότητα στην περιοχή με χρήση σαπουνιού με υψηλό pH, αντισηπτικά μαντηλάκια ή έντονο σκούπισμα
• Δερματικά προβλήματα πρωκτού, όπως δερματίτιδα, ψωρίαση κ.α.
• Λοίμωξη με σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, όπως ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV) που είναι υπεύθυνος για τα κονδυλώματα πρωκτού
• Κακοήθεια στον πρωκτό (καρκίνος πρωκτού)
• Σακχαρώδης διαβήτης

Ποια είναι τα επιπλέον συμπτώματα που μπορεί να εντοπίσει ο ασθενής, εκτός από το τσούξιμο στον πρωκτό;

Εκτός από το τσούξιμο στον πρωκτό, ο ασθενής μπορεί να εντοπίζει επιπλέον συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Αίμα στα κόπρανα (ή στο χαρτί της τουαλέτας)
• Πόνος στην πρωκτική και περιπρωκτική χώρα
• Κνησμός (φαγούρα) στον πρωκτό
• Ερυθρότητα και διόγκωση στην περιοχή
• Έκκριση βλεννώδους υγρού
• Αίσθηση ότι η κένωση είναι ατελής ενώ στην πραγματικότητα έχει ολοκληρωθεί

Πώς γίνεται η εξέταση όταν κάποιος παρουσιάζει τσούξιμο στον πρωκτό;

Η εξέταση γίνεται από εξειδικευμένο γιατρό – γαστρεντερολόγο ή χειρουργό ο οποίος θα αναζητήσει τα συνοδά συμπτώματα και θα ρωτήσει σχετικά με καθημερινές συμπεριφορές και συνήθειες του ασθενούς. Τα στοιχεία αυτά μπορεί να βοηθήσουν για να τεθεί η πρώτη υποψία της αιτίας.

Σύμφωνα με τις πληροφορίες αλλά και την κλινική εικόνα του ασθενούς, ο γιατρός θα αποφασίσει εάν και ποιες επιπλέον εξετάσεις θα χρειαστούν (πρωκτοσκόπηση, ορθοσκόπηση, αιματολογικές εξετάσεις κ.α.).

Ποια είναι η θεραπεία για το τσούξιμο στον πρωκτό;

Σε περίπτωση που το τσούξιμο στον πρωκτό οφείλεται σε αιμορροΐδες, η θεραπεία είναι είτε συντηρητική είτε χειρουργική, ανάλογα με το βαθμό σοβαρότητας. Ωστόσο, είναι σαφές πως η διάγνωση είναι αυτή που καθορίζει την κατάλληλη θεραπεία.

Στις περισσότερες περιπτώσεις μη καρκινικών πρωκτικών παθήσεων, η αντιμετώπιση επιτυγχάνεται με τα παρακάτω:

• Βελτίωση της διατροφής, προσθέτοντας φυτικές ίνες και αφαιρώντας τα λιπαρά και τη ζάχαρη
• Αύξηση στην ποσότητα κατανάλωσης νερού
• Εφαρμογή κρέμας στην περιοχή του πρωκτού
• Σωστή υγιεινή της πρωκτικής περιοχής (κατόπιν υποδείξεων του γιατρού)
• Ειδική φαρμακευτική αγωγή
• Λήψη ήπιου καθαρτικού για την καλύτερη σύσταση των κοπράνων και τη βελτίωση της εντερικής κινητικότητας