Χολολιθίαση (Πέτρα στη Χολή)
Όταν αναφερόμαστε στη χολολιθίαση, εννοούμε τη γνωστή και πιο συνηθισμένη πάθηση της χοληδόχου κύστης, δηλαδή τις πέτρες στη χολή.
Η χοληδόχος κύστη είναι ένα όργανο, σε σχήμα αχλαδιού και βρίσκεται κάτω από το ήπαρ (συκώτι). Το ήπαρ εκκρίνει τη χολή, η οποία αποτελεί μία υγρή ουσία που συμβάλλει στη διαδικασία της πέψης μέσα από τη διάσπαση της τροφής. Η χολή ‘ταξιδεύει’ και φτάνει στο δωδεκαδάκτυλο μέσω ενός τμήματος του εντέρου, τα χοληφόρα αγγεία.
Ποιοι είναι οι παράγοντες που συντελούν στην εμφάνιση της χολολιθίασης;
Οι παράγοντες που συντελούν στην εμφάνιση της χολολιθίασης είναι:
- Ηλικία – Από τα 40 έτη και άνω, οι πιθανότητες ανάπτυξης χολολιθίασης αυξάνονται
- Το φύλο – Οι γυναίκες εμφανίζουν συχνότερα πέτρα στη χολή σε σχέση με τους άντρες
- Κακή διατροφή – Πολλά λιπαρά
- Παχυσαρκία
- Καθιστική ζωή
- Εγκυμοσύνη
- Απότομη και μεγάλη απώλεια βάρους
- Παθήσεις του εντέρου (νόσος του Crohn κ.α.)
- Γενετική προδιάθεση
Ποια είναι τα συμπτώματα της χολολιθίασης;
Η χολολιθίαση πολύ συχνά δεν εμφανίζει συμπτώματα. Ωστόσο, όταν αυτά εκδηλώνονται, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει:
- Έντονο πόνο (κολικός) επιγαστρικά και στο δε. τμήμα της κοιλιάς
- Δυσπεψία
- Δυσφορία
- Ναυτία
- Ανορεξία
- Τάση για εμετό
- Εφίδρωση
Βέβαια, τα συγκεκριμένα συμπτώματα μπορούν να εκδηλωθούν και σε άλλες παθήσεις όπως είναι η γαστρίτιδα ή το έλκος στομάχου.
Η χολολιθίαση, επίσης, μπορεί να παρουσιάσει επιπλοκές, όπως είναι η χολοκυστίτιδα, η χολαγγειίτιδα και η παγκρεατίτιδα, οι οποίες εκδηλώνονται με:
- Έντονο πόνο (κολικός)
- Πυρετό με ρίγη
- Ίκτερο
- Αποχρωματισμό κοπράνων
- Έντονα σκουρόχρωμα ούρα
Πώς γίνεται η διάγνωση για τη χολολιθίαση;
Η διάγνωση για τη χολολιθίαση σε πολλές περιπτώσεις, όπου είναι ασυμπτωματική, γίνεται τυχαία, κατά τη διάρκεια διενέργειας υπερηχογραφήματος άνω κοιλίας.
Όταν ο ασθενής αισθάνεται έντονα συμπτώματα, τότε θα απευθυνθεί σε εξειδικευμένο ιατρό, ο οποίος θα κάνει την εκτίμηση μέσα από τη λήψη του ιατρικού ιστορικού και την κλινική εξέταση.
Σε συνδυασμό με τις απεικονιστικές εξετάσεις, θα δοθεί και η τελική διάγνωση για τη σοβαρότητα της πάθησης.
Χολολιθίαση – Θεραπεία
Η θεραπεία της χολολιθίασης είναι η χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία πραγματοποιείται χολοκυστεκτομή, δηλαδή η χοληδόχος κύστη αφαιρείται.
Η ένδειξη για χολοκυστεκτομή αφορά σε ασθενείς που παρουσιάζουν συμπτώματα (10% με 20% των ατόμων με χολολιθίαση εκδηλώνουν συμπτώματα).
Λαπαροσκοπική Αποκατάσταση της Χολολιθίασης
Η λαπαροσκοπική αποκατάσταση της χολολιθίασης αποτελεί τον αποτελεσματικότερο και λιγότερο επεμβατικό τρόπο για την αντιμετώπισή της.
Με την λαπαροσκόπηση, αφαιρείται η χοληδόχος κύστη μέσω 4 μικρών τομών (χιλιοστά) στο κοιλιακό τοίχωμα. Με τη χρήση του ειδικού εργαλείου (λαπαροσκοπίου), ο γιατρός αποκτά ξεκάθαρη εικόνα στο εσωτερικό, καθώς αυτό συνδέεται με υψηλής ευκρίνειας οθόνη.
Η λαπαροσκόπηση είναι μία ελάχιστα επεμβατική μέθοδος με πολύ σημαντικά πλεονεκτήματα. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Μικρή αιμορραγία
- Σύντομη νοσηλεία
- Ταχεία ανάρρωση
- Μικρότερες ουλές
- Άριστο αισθητικό αποτέλεσμα