Κήλη

Η κήλη εμφανίζεται όταν ένα όργανο ή λιπώδης ιστός συμπιέζεται μέσα από ένα αδύνατο σημείο σε κάποιον περιβάλλοντα μυ ή συνδετικό ιστό που ονομάζεται «περιτονία». Πρόκειται για μία υποδόρια διόγκωση (προβολή) του κοιλιακού τοιχώματος και διακρίνεται σε δύο τύπους:

1. Ανατάξιμη κήλη: Το όργανο που προβάλλει μπορεί να επανέλθει στην κανονική του θέση.
2. Μη ανατάξιμη κήλη: Το όργανο που προβάλλει δεν ανατάσσεται και χρήζει άμεσης χειρουργικής αντιμετώπισης.

Οι πιο συνηθισμένοι τύποι κήλης είναι η βουβωνοκήλη, η μηροκήλη, η ομφαλοκήλη και η διαφραγματοκήλη.

Ποια είναι τα αίτια που οδηγούν στη δημιουργία της κήλης;

Τα αίτια που οδηγούν στη δημιουργία της κήλης σχετίζονται με ένα συνδυασμό μυϊκής αδυναμίας και αυξημένης πίεσης στην κοιλιακή χώρα. Ανάλογα με την αιτία, μια κήλη μπορεί να αναπτυχθεί είτε ταχέως είτε σε μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οι πιο κοινές αιτίες που μπορεί να προκαλέσουν μυϊκή αδυναμία και πίεση και που δημιουργούν την κήλη είναι:

• Συγγενής πάθηση που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης στη μήτρα και υπάρχει από τη γέννηση του βρέφους
• Αυξημένη ηλικία
• Γενετική προδιάθεση
• Βλάβη από τραυματισμό ή κάποια χειρουργική επέμβαση
• Χρόνιος βήχας ή χρόνια αποφρακτική πνευμονική διαταραχή (ΧΑΠ)
• Επίπονη άσκηση ή άρση αυξημένου βάρους
• Εγκυμοσύνη (ιδιαίτερα σε πολλαπλές εγκυμοσύνες)
• Δυσκοιλιότητα η οποία οδηγεί σε έντονη πίεση κατά τη διάρκεια της κένωσης
• Έντονη σωματική δραστηριότητα
• Αυξημένο βάρος ή παχυσαρκία
• Υγρό στην κοιλιά ή ασκίτης
• Κυστική ίνωση
• Κάπνισμα (το οποίο προκαλεί εξασθένηση του συνδετικού ιστού)
• Οικογενειακό ιστορικό με κήλη

Διάγνωση

Η διάγνωση της κήλης τίθεται από εξειδικευμένο γενικό χειρουργό, ο οποίος θα πραγματοποιήσει κλινική εξέταση και πιθανώς να ορίσει παρακλινικές εξετάσεις.

Είναι σημαντικό ο ασθενής να αναγνωρίσει τα σημάδια της κήλης και να επικοινωνήσει άμεσα με το γιατρό, καθώς μία μη θεραπευμένη κήλη δε μπορεί να υποχωρήσει από μόνη της.

Ο γενικός χειρουργός είναι σε θέση να αξιολογήσει τη θέση και το μέγεθος της κήλης και θα καθορίσει την κατάλληλη και πιο αποτελεσματική μέθοδο αντιμετώπισης.

Αντιμετώπιση

Η αντιμετώπιση της κήλης επιτυγχάνεται αποκλειστικά με χειρουργική επέμβαση.

Ανάλογα με το μέγεθος, τη θέση και τη βαρύτητα των συμπτωμάτων, ορίζεται και ο τρόπος θεραπείας.

Η λαπαροσκοπική τεχνική αποτελεί έναν από τους πιο ενδεδειγμένους και σύγχρονους τρόπους για την αντιμετώπιση της κήλης. Ως μία τεχνική ελάχιστης επεμβατικότητας, προσφέρει σημαντικά πλεονεκτήματα στον ασθενή και τον απαλλάσσει από καταστάσεις ταλαιπωρίας που προκύπτουν από το κλασικό ανοιχτό χειρουργείο.

Μία κήλη μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές οι οποίες μπορεί να αποτελέσουν κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς. Για το λόγο αυτό, ο πάσχων θα πρέπει να απευθυνθεί άμεσα στο γιατρό σε περίπτωση που αισθανθεί ξαφνικό πόνο και διαπιστώσει έντονο και επώδυνο πρήξιμο στην περιοχή της κήλης.

Η έγκυρη ιατρική περίθαλψη, καθώς και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να ελαχιστοποιήσουν τα συμπτώματα. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση είναι ο μόνος τρόπος για την αποτελεσματική θεραπεία μιας κήλης.

Η πρόγνωση της χειρουργικής επέμβασης για την αποκατάσταση της κήλης είναι γενικά πολύ καλή, ωστόσο εξαρτάται από τη φύση της κήλης, τα συμπτώματά σας και τη γενικότερη υγεία του ασθενούς.