Αιμορροΐδες και εγκυμοσύνη

Οι αιμορροΐδες στην εγκυμοσύνη αποτελούν ένα πολύ συχνό φαινόμενο που επηρεάζει  σε μεγάλο βαθμό την καθημερινότητα της εγκύου. Εμφανίζονται περίπου στο 30 με 40% των γυναικών κυρίως στο τρίτο τρίμηνο της κύησης ή τον πρώτο μήνα μετά τον τοκετό.

Τι είναι οι αιμορροΐδες;

Οι αιμορροΐδες αποτελούν φυσιολογικό τμήμα της ανατομίας του κατώτερου ορθού και του πρωκτού. Είναι στην ουσία αιμοφόρα αγγεία και λειτουργούν υποστηρικτικά για τη σύγκλιση του σωλήνα του πρωκτού. Εξαιτίας διάφορων παραγόντων οι αιμορροΐδες ενδέχεται να διογκωθούν και τότε εκδηλώνεται αιμορρροϊδοπάθεια.

Διακρίνονται σε εσωτερικές και εξωτερικές, ανάλογα με το σημείο που εντοπίζονται. Οι εξωτερικές αιμορροΐδες εντοπίζονται έξω από τον σφιγκτήρα του πρωκτού, ενώ οι εσωτερικές στον εντερικό αυλό του ορθού.

Αιμορροΐδες στην εγκυμοσύνη: Αίτια εμφάνισης

Η διόγκωση των αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελεί συχνό φαινόμενο, εξαιτίας των αλλαγών που συμβαίνουν στο γυναικείο σώμα. Ειδικότερα, η πιο συχνή αιτία διόγκωσης των αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η πίεση που ασκείται στην πύελο, καθώς το έμβρυο αναπτύσσεται.

Επίσης, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ο όγκος του αίματος αυξάνεται για την επαρκή στήριξη του εμβρύου. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη διόγκωση των αγγείων της πυέλου και ως επέκταση των αιμορροΐδων.

Μερικά ακόμη αίτια που ενδέχεται να ευθύνονται για την εμφάνιση αιμορροΐδων είναι η δυσκοιλιότητα και η μη ισορροπημένη διατροφή φτωχή σε φυτικές ίνες. Η δυσκοιλιότητα μπορεί να εκδηλωθεί εξαιτίας της λήψης συμπληρωμάτων σιδήρου που λαμβάνουν συχνά οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Με ποια συμπτώματα εμφανίζονται οι αιμορροΐδες;

Τα συμπτώματα των αιμορροΐδων εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το εάν είναι εσωτερικές ή εξωτερικές.  Σε γενικές γραμμές τα συμπτώματα που προκαλούν οι αιμορροΐδες είναι τα κάτωθι:

• Αιμορραγία από το ορθό
• Έντονος πόνος στον πρωκτό κατά τη διάρκεια της κένωσης
• Ερεθισμός στην περιοχή του πρωκτού
• Φαγούρα στον πρωκτό
• Αίσθημα καύσου
• Έκκριση υγρού

Οι εσωτερικές αιμορροΐδες ενδέχεται να μην εκδηλώσουν κανένα απολύτως σύμπτωμα.

Πώς πραγματοποιείται η διάγνωση;

Η διάγνωση των αιμορροΐδων πραγματοποιείται από έναν έμπειρο Γενικό Χειρουργό. Αρχικά, είναι απαραίτητη η λήψη ενός λεπτομερούς ιστορικού και η κλινική εξέταση της ασθενούς. Κατά την κλινική εξέταση πραγματοποιείται προσεκτική εξέταση του πρωκτού και του ορθού.

Αιμορροΐδες στην εγκυμοσύνη: Ποια είναι η κατάλληλη θεραπεία;

Ο σχεδιασμός του θεραπευτικού πλάνου για την αντιμετώπιση των αιμορροΐδων στην εγκυμοσύνη πραγματοποιείται από κάποιον έμπειρο ιατρό. Ανάλογα με τη βαρύτητα των συμπτωμάτων, η θεραπεία ενδέχεται να είναι συντηρητική ή χειρουργική.

Η χειρουργική επέμβαση συνήθως αποφεύγεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε γυναίκες με σοβαρή αιμορρροϊδοπάθεια συστήνεται η χειρουργική αντιμετώπισή τους πριν την εγκυμοσύνη, αποφεύγοντας έτσι την ενδεχόμενη επιδείνωση της πάθησης. Σε κάθε περίπτωση εάν τα συμπτώματα είναι έντονα, η χειρουργική αποκατάσταση των αιμορροΐδων πραγματοποιείται με ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές (laser ή νυστέρι υπερήχων).

Στην πλειονότητα των περιπτώσεων η συντηρητική θεραπεία αποδίδει καρπούς. Ειδικότερα, η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει τα παρακάτω μέτρα:

• Λήψη άφθονων υγρών.
• Αποφυγή πολύωρης παραμονής στην τουαλέτα.
• Ισορροπημένη διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες.
• Καθημερινή ήπια άσκηση.
• Αποφυγή πολύωρης καθιστικής στάσης.
• Καλή υγιεινή της περιπρωκτικής περιοχής(τακτικό πλύσιμο με χλιαρό νερό).
• Χρήση υπακτικών.
• Εφαρμογή αλοιφών τοπικά.

Σε κάθε περίπτωση η λήψη οποιοδήποτε φαρμακευτικού σκευάσματος δε θα πρέπει να γίνεται χωρίς την έγκριση του γενικού χειρουργού και του γυναικολόγου.

Αν θέλετε να μάθετε περισσότερα για την αντιμετώπιση των αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορείτε να επικοινωνήστε με τον Δρ. Μανόλη Σεβαστιάδη, εξειδικευμένο Γενικό Χειρουργό κοιλίας και σπλαχνικών οργάνων, με πολυετή εργασία σε μεγάλα Νοσοκομεία της Γερμανίας και της Ελλάδας. Ο ιατρός αντιμετωπίζει τις αιμορροΐδες με τις πλέον σύγχρονες και ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους.