Aιμορροϊδοπάθεια

Τι είναι οι αιμορροϊδοπάθεια;

Με τον όρο αιμορροϊδοπάθεια περιγράφεται η διόγκωση των αιμορροΐδων, οι οποίες παρά την λανθασμένη αντίληψη που επικρατεί, υπάρχουν σε όλους μας ανεξαιρέτως. Οι αιμορροΐδες είναι ανατομικές δομές του πρωκτού, αποτελούμενες από αγγεία, αρτηρίες και φλέβες. Όταν λοιπόν διογκωθούν, δημιουργούν μια κατάσταση που είναι γνωστή ως αιμορροϊδοπάθεια ή όπως έχει επικρατήσει να λέγεται «αιμορροΐδες».

Αιμορροϊδοπάθεια: Πως διακρίνεται;

Οι διογκωμένες αιμορροΐδες χωρίζονται σε 2 τύπους: Τις εσωτερικές και τις εξωτερικές. Όσον αφορά τις εσωτερικές εντοπίζονται στην επένδυση του πρωκτού και του κατώτερου τμήματος του ορθού, ενώ οι εξωτερικές κάτω από το δέρμα της περιπρωκτικής περιοχής.

Στην περίπτωση των εσωτερικών αιμορροΐδων υφίσταται μια ακόμη διάκριση. Οι εσωτερικές χωρίζονται σε 4 υποκατηγορίες ανάλογα με τα επιμέρους χαρακτηριστικά τους, ως εξής:

• 1ου βαθμού: Δεν προβάλλουν έξω από τον πρωκτό.
• 2ου βαθμού: Προβάλλουν έξω από τον πρωκτό κατά την κένωση, αλλά ανατάσσονται μόνες τους με την ολοκλήρωση της διαδικασίας.
• 3ου βαθμού: Προβάλλουν έξω από τον πρωκτό κατά την κένωση και δεν ανατάσσονται μόνες τους, παρά μόνο εάν τις ανατάξει ο ασθενής με τα δάκτυλά του.
• 4ου βαθμού: Προβάλλουν μόνιμα έξω από τον πρωκτό και δεν ανατάσσονται.

Από τι προκαλείται η αιμορροϊδοπάθεια και ποια τα συμπτώματά της;

Όπως διευκρινίζει ο Γενικός Χειρουργός Δρ. Ε. Σεβαστιάδης ανάμεσα στους παράγοντες που ευνοούν την αιμορροϊδοπάθεια συγκαταλέγονται οι εξής:

• Καταπόνηση κατά τη διάρκεια της κινητικότητας του εντέρου
• Παραμονή στην τουαλέτα για μεγάλο χρονικό διάστημα
• Δυσκοιλιότητα ή διάρροια
• Διατροφή φτωχή σε φυτικές ίνες
• Κληρονομική προδιάθεση
• Χαλάρωση των ιστών του πρωκτού (λόγω ηλικίας)
• Εγκυμοσύνη
• Άρση βάρους.

Τα συμπτώματα των αιμορροΐδων εξαρτώνται από τον εκάστοτε τύπο. Στη περίπτωση των εξωτερικών αιμορροΐδων παρουσιάζεται πρωκτικός κνησμός (φαγούρα), ένα ή περισσότερα εξογκώματα και πόνος στην περιπρωκτική περιοχή. Αναμένεται να επιβαρυνθεί ο ασθενής όταν κάθεται.

Στην περίπτωση των εσωτερικών αιμορροΐδων, ο ασθενής είναι πιθανό να παρατηρήσει αιμορραγία από το ορθό και κατ’ επέκταση αίμα στα κόπρανα, στο χαρτί υγείας ή στη λεκάνη της τουαλέτας, μετά από την κένωση.

Αιμορροϊδοπάθεια: Πως γίνεται η διάγνωση;

Η διάγνωση των αιμορροΐδων γίνεται από εξειδικευμένο Γενικό Χειρουργό, αφού πρωτίστως θα καταγράψει το ιστορικό του ασθενούς. Με την αξιολόγηση των συμπτωμάτων θα αποκλειστούν άλλες παθήσεις με κοινά συμπτώματα όπως η ραγάδα δακτυλίου  και το περιεδρικό απόστημα. Καλό είναι να διενεργηθεί κλινική εξέταση στην οποία περιλαμβάνονται η επισκόπηση της περιπρωκτικής χώρας, η δακτυλική εξέταση του πρωκτού και του ορθού και η ψηφιακή πρωκτοσκόπηση. Σημαντικό επίσης είναι να αποκλεισθεί το ενδεχόμενο του καρκίνου του πρωκτού.

Αιμορροϊδοπάθεια: Ποιες είναι οι διαθέσιμες θεραπείες;

Ο βαθμός και ο τύπος των αιμορροΐδων καθορίζουν την θεραπευτική μέθοδο που θα ακολουθηθεί.

Σε αρκετές περιπτώσεις η συντηρητική θεραπεία είναι αρκετή. Προτείνεται στον ασθενή να εμπλουτίσει τη διατροφή του με φυτικές ίνες (διευκόλυνση της κινητικότητας του εντέρου). Συνίσταται η τήρηση των κανόνων υγιεινής και να προτιμάται το πλύσιμο με χλιαρό νερό αντί του χαρτιού και των υγρομάντηλων. Η πολύωρη καθιστική θέση στην λεκάνη πρέπει να αποφεύγεται ενώ ο ασθενής πρέπει να εστιάσει και στη στάση του. Το βαθύ κάθισμα με τη βοήθεια υποποδίου θεωρείται η πλέον σωστή στάση αφόδευσης. Τέλος, ο ασθενής πρέπει να εντάξει την άσκηση στην καθημερινότητά του ώστε να βελτιώσει στην εντερική του κατάσταση. 

Στο ενδεχόμενο που η συντηρητική θεραπεία δεν αποδώσει τότε τη λύση δίνει η χειρουργική επέμβαση. Ο Γενικός Χειρουργός Δρ. Ε. Σεβαστιάδης χρησιμοποιεί το εξελιγμένο ειδικό νυστέρι υπερήχων ή Laser για άμεσα και άριστα αποτελέσματα. Προσοχή όμως διότι οι επεμβατικές θεραπείες δεν συνίστανται για την αιμορροοϊδοπάθεια 1^ου βαθμού. Επιγραμματικά, μερικά από τα αποτελέσματα χρήσης εξελιγμένου ειδικού νυστεριού ή laser συνοψίζονται ως εξής:

• Μειωμένη απώλεια αίματος
• Λιγότερες πιθανότητες επιπλοκών
• Μικρότερος μετεγχειρητικός πόνος
• Ταχύτερη επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες.

Οι αιμορροϊδοπάθεια δεν θα πρέπει να αποτελεί ταμπού για τον ασθενή. Επικοινωνήστε με τον Γενικό Χειρουργό Δρ. Ε. Σεβαστιάδη προκειμένου να αντιμετωπίσετε επιτυχώς την αιμορροϊδοπάθεια .  Λόγω της πολυετούς πείρας του στην χειρουργική αποκατάσταση της πάθησης, μπορεί να σας συμβουλεύσει και να εφαρμόσει με αποτελεσματικότητα ένα εξατομικευμένο πλάνο θεραπείας.